本文內(nèi)容主要介紹心臟整體收縮功能的測量方法：常用的收縮功能指標(biāo)EF,、FS和SV的獲取方法。

心臟收縮功能的測量是當(dāng)前心臟超聲檢查必須要掌握的技能,，我們最常用的方法就是利用胸骨旁左心室長軸切面取M型圖像進(jìn)行測量：

M型圖像取樣的要求：取樣線要垂直于左室后壁和室間隔,，取樣位置于腱索水平。只需要分別測量左室舒張末期內(nèi)徑和收縮末期內(nèi)徑就可以獲得EF,、FS和SV等指標(biāo),。

但我們在日常的工作中會因?yàn)榛颊叩葪l件的限制，很難準(zhǔn)確獲取到標(biāo)準(zhǔn)的M型圖像,，以下介紹的是幾種比較實(shí)用的測量方法：

1.對于心尖上翹的患者,，超聲設(shè)備具備解剖M型功能，我們則可以利用解剖M型進(jìn)行取樣：

解剖M型是一種非常實(shí)用的技術(shù),，取樣和測量方法和M型相同,。幾乎每個廠家的超聲設(shè)備都具備了該項(xiàng)技術(shù)，少數(shù)廠家可具備兩條/三條線的解剖M型,。

2.超聲設(shè)備沒有配置解剖M型功能,，那么心尖上翹患者在左心室長軸切面還有另一種方法就是二維LV-Teich心功能測量方式：

采集步驟：獲取最佳左室長軸的切面圖像，然后凍結(jié)圖像,，啟動雙副圖像,，回放圖像（左側(cè)回放至舒張末期，右側(cè)回放至收縮末期）,，打開心功能測量軟件包,，打開LV-Teich分別測量LVIDd和LVIDs就可得到EF、FS和SV等指標(biāo),。此步驟的關(guān)鍵同時也是大家容易搞錯的地方就是對于時相的選擇,，舒張末期和收縮末期一定都是二尖瓣和主動脈瓣同時關(guān)閉的時候,，且保證兩個圖像在一個心動周期。

3.如果患者左心長軸無法準(zhǔn)確測量心功能的時候,，我們也可以獲取心尖四腔心切面選用LV-Simpson的方法：

此方法的關(guān)鍵也在于對時相的選擇一定要正確,，好處是不容易受左心室形態(tài)的改變而影響心功能評估，但是此切面比較難獲得清晰的心尖心內(nèi)膜圖像,，特別是在條件差,，肺氣干擾重的患者身上。此方法可以獲得的心臟收縮功能指標(biāo)有EF和SV,，無FS值,。

4.如果患者左心長軸和四腔心都很難獲得較好的圖像，影響心功能評估的時候,，此時我們還可以利用頻譜多普勒的方法獲得左心室每搏量SV：

采集步驟：獲取三腔心或五腔心切面,，取左室流出道血流頻譜，進(jìn)入心臟測量軟件包,，選擇左室流出道VTI,，測量射血期VTI值，測量左室流出道內(nèi)徑,，獲得左心室SV值,。